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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: Groupe 5 APP3 retour, Polycythémie ↑ Hb Explique Visage pléthorique, <math xmlns="http://www.w3.org/1998/Math/MathML"> <mrow> <mtext> Hypoxémie sévère </mtext> <mmultiscripts> <mrow> <mtext> (PaO </mtext> </mrow> <mtext> 2 </mtext> <none/> </mmultiscripts> <mtext> 47mm Hg) </mtext> </mrow> </math> Explique Cyanose, HT pulmonaire Entraîne ↑ Post-charge du VD, Inhomogénéité V'/Q' dans certaines régions Entraîne ↑ Gradient alvéolo-capilaire à 26,4 (N≺15), MPOC Inclu Emphysème = destruction parenchyme pulmonaire/parois alvéolaires (Dx pathologique), Obèse (classe 1) IMC : 33.9 Explique TA élevée, Exacerbée par mauvaise compliance Rx, Apnée obstructif Explique Ronflement, Apnée obstructif Multiple micro-éveil Somnolence diurne, M. Mégo Est Fumeur (75 pq/année), Exacerbée Critère : Présence ≥2 des signes et symptômes - ↑ qté des expectorations - Présence de purulence dans les expectorations (verdâtres) - ↑ dyspnée (progression de stade III à V), OMI non douloureux symétrique explique Prise de 10 kg en 1 an, Fermeture prématurée des voies respiratoire à l'expiration Amène Hyperinflation, Fumeur (75 pq/année) Étiologie principale dans 90% des cas de MPOC, HT pulmonaire Explique B2P ↑, Indice Tiffeneau (VEMS/CVF) est ≺ 0,7 (ici est de 0,5) Après utilisation d'un bronchodilatateur Pas de réversibilité car VEMS modifié de 100 mL et 10%, Théophylline inhibiteur PDE (phosphodiestérase), ↓ significative des débits expiratoires objectivés par spirométrie (↓ VEMS, ↓ CVF et ↓ DEP) Où critère Dx pour MPOC Indice Tiffeneau (VEMS/CVF) est ≺ 0,7 (ici est de 0,5), <math xmlns="http://www.w3.org/1998/Math/MathML"> <mrow> <mtext> Hypoxémie sévère </mtext> <mmultiscripts> <mrow> <mtext> (PaO </mtext> </mrow> <mtext> 2 </mtext> <none/> </mmultiscripts> <mtext> 47mm Hg) </mtext> </mrow> </math> Au niveau rénal stimule synthèse EPO, Vasoconstriction artérioles pulmonaires En chronique peut mener vers Remodelage des vaisseaux (RX : accentuation trame broncho-vasculaire)