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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: InsuffisanceRénale, ↑ du Ca sérique. Par contre... en cas IR... ↓ DFG donc, ↓ de l'élimination du PO..., Pouls irréguliers, crampes aux membres inférieurs, crampes abdominales, diarrhée, paresthésie des muscles squelettiques, etc. On administre... Kayexalate, Métabolisme et élimination de l'insuline Donc si rein fonctionne pas amène: Hyperinsulinémie, Les glandes parathyroïdes libèrent la parathormone (PTH) qui stimule la déminéralisation osseuse. ↑ de la réabsorption des ions Ca et en ↓la réabsorption des ions PO. ↑ du Ca sérique., Excrétion des produits de dégradation métabolique Recommandations quotidiennes IRC liquides: Selon la diurèse protéines: individualisé (pauvre en protéines) Sodium: 1-3 g / jour Potassium: individualisé selon labo Calcium: 1000- 1500 mg / jour Fer: supplément recommandé, Insuffisance Rénale ???? Fonctions du rein, Fonctions endocrines ???? SRAA, Fonctions du rein ???? Régulation de l'équilibre phosphocalcique, Fonctions endocrines Produit (en réaction à ↓débit sang rénal) Érythropoïétine: Stimule production de GR, Régulation du volume liquidien et de l'osmolarité ADH Augmentation osmolarité plasmatique = Stimule sécrétion d' ADH = Réabsorption eau = Diminution diurèse, Fonctions endocrines ???? Métabolisme et élimination de l'insuline, Régulation de l'équilibre acidobasique (pH) gngh Par: Réabsorption d'HCO3- (bicarbonate) et excrétion ions H+ Élimination du K (potassium) Élimination PO4 (phosphore) (rôle tampon) Na (retenu avec l'eau), Excrétion des produits de dégradation métabolique Filtre les déchets du sang et les excrètent dans l'urine 1-Filtration glomérulaire: Le glomérule réabsorbe ce qui est essentielles et excrètent ce qui ne l'est pas., ↓ l'activation de la vit. D donc, ↓absorption du Ca donc, ↓ Ca sérique donc, ↑ sécrétion de la PTH donc, fragilité osseuse... et... ↑ Ca sérique., Fonctions du rein ???? Régulation de l'équilibre acidobasique (pH), ↑ urée, ↑ créatinine, ↑ ammoniaque, ↑acide urique, hyperkaliémie. l'urémie amène... Dépression, anorexie, N/V, aménorrhée, stérilité, Goutte, anémie, hémorragie, léthargie, dyspnée, oedème pulmonaire, prurit, peau sèche et squameuse, paresthésie, etc. P.1017 Lewis 3, 1-Filtration glomérulaire: Le glomérule réabsorbe ce qui est essentielles et excrètent ce qui ne l'est pas. 2- Réabsorption et sécrétion tubulaire: Modification de la composition du filtrat. Réabsorption du glucose, des acides aminés et des petites protéines. Sécrétion des H+, de la créatinine. Réabsorption des Cl- et Na+. Sécrétion du potassium et de l'urée., Fonctions endocrines ???? Transforme Vit D en sa forme active, Érythropoïétine: Stimule production de GR Donc si rein fonctionne pas amène: Anémie, ↑ du Ca sérique. Par contre... en cas IR... ↓ l'activation de la vit. D donc, ↓absorption du Ca donc, ↓ Ca sérique donc, ↑ sécrétion de la PTH donc, fragilité osseuse...